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Preço de Stents Farmacológicos Coronarianos no Brasil.pdf
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dc.contributor.authorTeixeira, Leidy Anne A.-
dc.contributor.authorDuarte, Gabriela D.-
dc.contributor.authorSantos, Ronan G. P. dos-
dc.contributor.authorCruvinel, Deiner C.-
dc.contributor.authorCosta Filho, Leonardo F.-
dc.contributor.authorFerré, Felipe-
dc.date.accessioned2025-12-09T18:48:45Z-
dc.date.available2025-12-09T18:48:45Z-
dc.date.issued2025-
dc.identifier.urihttp://bibliotecadigital.anvisa.gov.br/jspui/handle/anvisa/19496-
dc.description.abstractIntrodução: Dispositivos médicos de alto custo, como stents farmacológicos coronarianos (SFC), podem gerar barreiras de acesso quando há opacidade e dispersão de preços. No Brasil, a precificação difere entre o SUS e a Saúde Suplementar (SS). Este estudo descreveu preços de SFC (2019–2024), comparou SUS versus SS e mapeou heterogeneidades regionais. MÉTODOS: Estudo observacional retrospectivo com dados do Registro Nacional de Implantes (RNI/Anvisa), representando amostra do SUS, e da Agência Nacional de Saúde Suplementar. A unidade analítica foi o registro Anvisa. Realizaram-se padronização e limpeza, atualização monetária pelo IPCA (Índice de Preços ao Consumidor), detecção e remoção de discrepâncias e análises não paramétricas por unidades federativas e regiões nacionais. RESULTADOS: Na SS, 43.247 observações foram recuperadas; após remover discrepâncias (6%), restaram 40.648 observações em 26 estados. No SUS, 11.465 registros resultaram em 9.146 observações válidas (20% de discrepâncias) em 11 estados. A SS apresentou maior dispersão e níveis de preço superiores, com diferenças de até 150,10% entre Q1 e Q3 para um mesmo registro. No SUS, observou-se menor variabilidade. Diferenças regionais foram estatisticamente significativas; as maiores medianas, em ambos os sistemas analisados, ocorreram no Norte e Nordeste, seguidas por Centro-Oeste, Sudeste e Sul. CONCLUSÕES: Os preços de SFC na SS são sistematicamente mais elevados do que no SUS e apresentam variação regional expressiva, sugerindo assimetrias de informação e falhas competitivas. Sugere-se o fortalecimento da regulação econômica. Além disso, validadores na entrada de dados, auditoria contínua e transparência ativa podem qualificar compras e avaliações, promovendo eficiência, equidade e melhor uso dos recursos públicospt_BR
dc.language.isoptpt_BR
dc.publisherHospital Alemão Oswaldo Cruzpt_BR
dc.publisherAgência Nacional de Vigilância Sanitáriapt_BR
dc.titlePreço de stents farmacológicos coronarianos no Brasil (2019-2024):pt_BR
dc.title.alternativeimplicações de equidade entre SUS e saúde suplementarpt_BR
dc.typeArtigopt_BR
dc.rights.holderAgência Nacional de Vigilância Sanitáriapt_BR
dc.localBrasíliapt_BR
dc.description.physical23 p.pt_BR
dc.description.abstractenINTRODUCTION: High-cost medical devices, such as coronary drug-eluting stents (CDS), can create access barriers when there are prices opacity and dispersion. In Brazil, pricing differs between the SUS and the Supplementary Health System (SS). This study described CDS prices (2019–2024), compared SUS versus SS (Unified Health System), and mapped regional heterogeneities. This was a retrospective observational study with data from the National Implant Registry (RNI/Anvisa), representing a SUS sample, and from the National Supplementary Health Agency. The analytical unit was the Anvisa registry. Standardization and cleaning, monetary adjustment using the IPCA (Consumer Price Index), outlier detection and removal, and nonparametric analyses were performed by federative units and national regions. RESULTS: In SS, 43,247 observations were retrieved; After removing discrepancies (6%), 40,648 observations remained in 26 states. In the SUS, 11,465 records resulted in 9,146 valid observations (20% discrepancies) in 11 states. The SS showed greater dispersion and higher price levels, with differences of up to 150.10% between Q1 and Q3 for the same record. In the SUS, less variability was observed. Regional differences were statistically significant; the highest medians, in both systems analyzed, occurred in the North and Northeast, followed by the Central-West, Southeast, and South. CONCLUSIONS: SFC prices in the SS are systematically higher than in the SUS and present significant regional variation, suggesting information asymmetries and competitive gaps. It is suggested that economic regulation be strengthened. Furthermore, validators in data entry, continuous auditing, and active transparency can improve purchases and evaluations, promoting efficiency, equity, and better use of public resources.pt_BR
dc.subject.keywordEQUIPAMENTOS E PROVISÕESpt_BR
dc.subject.keywordStentspt_BR
dc.subject.keywordComérciopt_BR
dc.rights.accessRestricted accesspt_BR
dc.publisher.programPrograma de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (PROADI-SUS)pt_BR
dc.publisher.initialsHospital Alemão Oswaldo Cruzpt_BR
dc.itemdestaqueNãopt_BR
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